Потребителски вход

Запомни ме | Регистрация
Постинг
31.05.2014 12:27 - Анализ на неназованото в здравеопазването – ІІ-а част
Автор: olivie Категория: Хоби   
Прочетен: 777 Коментари: 0 Гласове:
1



 Специализирана извънболнична помощ

Ако някой си мисли, че щом правителството е социалистическо, то сега тръгваме да реформираме здравеопазването, така както си мислят рояците калинки с различен цвят и умните и красивите, още с жълто около човките, овладели различни властови постове сме длъжни да припомним, че реформата стартира 1999г. по времето на Костов, който повикал изпълняващия длъжността министър на здравеопазването Доц. Бояджиев, който от пребоядисването си стана професори му казал „Искам да ме отървеш от докторите”. Така се тръгна към създаването на Великия български модел в здравеопазването известен още като „как се прави с пръдня боя” Както и в спешната помощ обаче, приватизацията на лечебните заведения умишлено не беше доведена до край. Спрягаха се РМД-та като при масовата приватизация, но тъй като очакваният келипир беше с отрицателни параметри, никой и не я извърши докрай. /за разлика от всички останали отрасли в българската икономика, раздържавени в 92%, при препоръчани 50-60% по плана Ран-Ът/ До колкото знам само поликлиниката в гр. Нова Загора беше приватизирана от трудовия колектив. Останалите и до сега плащат общински наем, който в интерес на истината е малък, но винаги играе роля на остен за мераклиите „да подадат оставка” Защо тук нещата са по – добре обаче, ще разберете ако прегледате структурирането на бюджета на здравната каса. Както и при соца, разходите за болнична помощ са по – големи от тези в доболничната, а са структурирани в % 1:1. Тези в доболничната са разпределени м/у общите и специализираните практики в съотношение 50/50%. Периодично се правят опити от ятата калинки да се изтеглят средства към болниците под форма на лимити за направления и изследвания, къде успешни, къде не. Както се вижда и тук всичко е доведено до абсурд и не може да се пипа.

Болнична помощ. Тук нещата са най – зле от гледна точка на финансиране. Всички им вадят очите т.н. „търговски дружества”. Искам да попитам плюещите по повод пускането на търговците в храма, как им изглежда от тяхна гледна точка търговско дружество, което по закон НЕ МОЖЕ ДА ИЗВЪРШВА ДРУГА ТЪРГОВСКА ДЕЙНОСТ, ОСВЕН ТАКАВА В ПОЛЗА НА ПАЦИЕНТИТЕ СИ и НЯМА ПРАВО НА РЕГИСТРАЦИЯ ПО ЗАКОНА ЗА ДДС? Значи това „търговско дружество” представлява де факто СВОБОДНО ОБЕДИНЕНИЕ НА РОБИ НА ЗДРАВНАТА КАСА. Къде са ТУК девиациите?: Независимо от формата на собственост от бюджета на МЗ ежегодно се привеждат един вид бюджетни средства за издръжка на персонал и режийни на болниците /ток, вода, парно, храна според броя на леглата/, а от касата се плащат само пътеките. НО ТОВА Е ДЕВИАЦИЯ С ЦЕЛ ПОДДЪРЖАНЕ НА РОВ /в смисъл резултативно остатъчна величина по отношение заплащането на персонала/ Според започнатата и незавършена реформа, ЛЕЧЕБНАТА ДЕЙНОСТ ПО ОТДЕЛЕНИЯ ТРЯБВАШЕ ДА БЪДЕ ПРИВАТИЗИРАНА. След като това не се случи се стимулира изграждането на частни болници, държавата изгуби пари от непродадена и амортизирана собственост и завеща на поколенията режийни, каквито те едва ли ще могат да си позволят. Бе предвидено гъвкаво разкриване на отделения, съобразно доминиращата патология и издръжка само от клинични пътеки. Това не се случи, защото на пациента щеше да бъде дадена неподобаваща” роля да може сам да избира лекуващите го лекари и „парите да го следват” Това на робуващите соцвеличия се вида прекалено и го приложиха само при избора на личен лекар. Резултата е известен – има болници, които след налапване на държавната издръжка само имитират дейност, тъй като лекуването, заплатено по правилата за клинични пътеки носи само загуба /от поскъпнали медикаменти и консумативи/ Дейността е само на книга – това беше хванато от внезапните проверки, но някой да е чул нещо повече? Нали знаете, че разрешение за разкриване на болница разписва лично министъра на здравеопазването. Който още при застъпването си се захваща да редуцира болниците, да направи здравна карта и после го укротяват /или омилостивяват/купуват/ ЗАЩО СЕ ПРАВИ ВСИЧКО ТОВА, ПРИ НАЛИЧНИ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ЧЛЕНСТВО В ЕС ЗА РАБОТЕЩА ПАЗАРНА ИКОНОМИКА? ЗА ДА МОЖЕ ДА СЕ КРАДЕ РАЗБИРА СЕ! Или ако обобщим:до момента в здравеопазването са се случили само неща които водят до повишаване разходите и за това НЕ СА ВИНОВНИ АЛЧНИТЕ ДОКТОРИ, а докопалите се до властови позиции калинкови рояци. Като прибавим и абсолютно некомпетентното ръководство на Здравната каса, която като че ли все повече става излишна поради продължаващото централизиране на разходите /че така нали по – добре се изчислява от тъпоъгълниците- имаш власт, уволняваш, поробваш, заповядваш…/ Д-р /по икономика явно/ Тодорова вижда болниците единствено като диагностични звена. За нея е необяснимо как човек с уточнено заболяване може да постъпи в болница повече от 1 път, като дори не вниква в собствените си правила, че със същата диагноза болен не може да бъде приет преди изтичането на 1 месец от изписването. ТЯ НЕ СЧИТА, ЧЕ БОЛНИЦИТЕ СА ЛЕЧЕБНИ ЗАВЕДЕНИЯ! Даже отгоре на всичко, болниците са натоварени да поемат и чужди към момента на учредяването си функции – спешен прием на НЕОСИГУРЕНИ ЛИЦА, оставащ изцяло за сметка на болницата, търгове за медикаменти, за хемодиализно болни и т.н. Има да чакат платежоспособни неосигурени /те отиват в частните болници, които имат повече претенции, отколкото им се полага да имат, но явно дадените рушвети им дават сила/ Какво следва – болниците за да оцеляват са принудени да се стремят да не лекуват. От там се натоварват другите звена – Центровете за спешна помощ и доболничаната помощ, които също започват да стават инсуфициентни. Така че виждате кой е виновен за всичко започнато от недоразумението Иван Костов. ЗДРАВНАТА СИСТЕМА СЕ НУЖДАЕ ОТ РЕСТАРТ, НО НЕ И ОТ РИФОРМИРАНЕ. Необходимо е да се върнат правилата при стартирането й и тя да бъде доведена до край. Иначе всички ще сме потърпевши – в един казан.




Гласувай:
2
1



Няма коментари
Вашето мнение
За да оставите коментар, моля влезте с вашето потребителско име и парола.
Търсене

За този блог
Автор: olivie
Категория: Хоби
Прочетен: 437418
Постинги: 321
Коментари: 499
Гласове: 838
Календар
«  Януари, 2018  
ПВСЧПСН
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031